半表半里阳证



半表半里阳证主要方证 胸胁苦满、往来寒热、口苦咽干。
小柴胡汤
柴胡248,黄岑98,人参98,半夏128,炙甘草98,生姜98,大枣(擘) 4枚。
药物组成】 柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升,洗 甘草炙 生姜各三两,切 大枣十二枚,擘
煎服方法】 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝楼实一枚;若渴,去半夏,加人参合前成四两半,栝楼根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。
外感表解而烧不退,出现口干舌燥者。
小柴胡汤加生石膏汤
小柴胡汤加生石膏45 – 90 g
小柴胡汤证见咽痛、或排痰困难者。
小柴胡加桔梗汤
加桔梗10g
小柴胡汤证又见哕逆、噫气、或干嗽频作者。
小柴胡加橘皮汤
加橘皮12-24g
小柴胡汤证而腹挛痛者。
小柴胡加芍药汤
加芍药10-18g。
小柴胡汤证大便溏,或身浮肿而小便不利者。
小柴胡加苓术汤
加茯苓、苍术各10个。
小柴胡汤证胸胁满而烦、小便赤、面目、身黄者。
小柴胡加丹参茵陈汤
加丹参15 - 30g、茵陈18g。
小柴胡汤方证里有热而大便难者。
柴胡加芒硝汤
小柴胡汤加芒硝。
药物组成】 柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两,炙 生姜一两,切 半夏二十铢,本云五枚,洗 大枣四枚,擘 芒硝二两
煎服方法】 上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸,分温再服。不解,更作。
小柴胡汤方证不呕而渴明显者。
柴胡去半夏加栝萎汤
小柴胡 汤去半夏加栝蒌根。
药物组成】 柴胡八两 人参 黄芩 甘草各三两 栝蒌根四两 生姜二两 大枣十二枚
煎服方法】 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日二服。
二方证的合并者。

伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者。

柴胡桂枝汤
柴胡桂枝各半汤。
药物组成】 桂枝一两半,去皮 芍药一两半 黄芩一两半 人参一两半 甘草一两,炙 半夏二合半,洗 大枣六枚,擘 生姜一两半,切 柴胡四两
煎服方法】 上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:人参汤,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩;复如柴胡法,今用人参,作半剂。
少阳病里实见胸 胁苦满、口苦咽干、心下急者。

呕不止,心下急,郁郁微烦者。

大柴胡汤
小柴胡汤去参、草, 加枳实、芍药、大黄。
药物组成】 柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升,洗 生姜五两,切 大黄二两 枳实四枚,炙 大枣十二枚,擘
煎服方法】 上七味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,再煎,温服一升,日三服。
小柴胡汤方证见气冲心悸、二便不利、烦惊不安者 。
胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧。
现代临床多将本方运用于癫痫、精神分裂症、神经官能症、癔病、抑郁症、焦虑症、躁狂症、高血压病、动脉硬化症、冠心病、脑震荡后遗症、脑出血后遗症、血管神经性头痛、失眠、膈肌痉挛、慢性疲劳综合征、更年期综合征等。
柴胡加龙骨牡蛎汤
小柴胡汤去甘草,加桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、铅丹。

药物组成】 柴胡四两 龙骨 黄芩 生姜切 铅丹 人参 桂枝去皮 茯苓各一两半 半夏二合半,洗 大黄二两 牡蛎一两半,熬 大枣六枚,擘
煎服方法】 上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄切如棋子,更煮一二沸,去滓,温服一升。

形似大柴胡汤方证、不呕且不可下者。
四逆散
大柴胡汤去半夏、黄芩、大黄、生姜、大枣。
药物组成】 甘草炙 枳实破,水渍,炙干 柴胡 芍药
煎服方法】 上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼,泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕内汤中,煮取一升半,分温再服。